作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-1-26
椎管狭窄症是导致腰背痛常见的病症之一，一般指椎管、冲经根及椎间孔狭窄所引起的神经根、马尾等压迫综合征。其大多因骨性椎管或硬脊膜囊狭窄引起，狭窄程度大致与脊椎关节退行性改变的程度成正比，以腰4～5平面最常见，其次为腰—骶和腰3～4平面，但不包括单纯椎间盘突出，感染、新生物所致椎管内占位性病变所引起的狭窄。椎间盘突出如果与其他类划的狭窄同时存在，则也被视为本病的组成部分。
一、临床表现
除少数先天性椎管狭窄者外，大多数发生于中年以上男性，长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。腰痛常诉为下腰及骶部痛，站立行走时重，坐位或侧卧屈髋时轻。腿痛乃因腰骶神经根受压所致，常累及两侧，较椎间盘突出者轻，咳嗽常不加重。马尾性间歇性跛行。
二、护理要点
1.按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意生命体征变化，及时处理各种合并症，必要时备好急救用品。
2.注意观察骨盆牵引的重量、角度、床尾端是否抬高。牵引带松紧是否合适，有无呼吸困难等不适。护理人员要有高度的责任心，注意观察及时发现问题，及时解决以确保牵引效果。
3.注意观察易发生褥疮部位皮肤的颜色和温度，做好皮肤护理，防止褥疮发生。
4.注意观察疼痛部位和肢体麻木的变化及生理反射功能情况。
5.术前观察术区皮肤情况，做好术前各项准备工作。
6.术后24h内密切观察切口渗血及渗液情况，以防大出血和脑脊液漏出。出血或渗液多时要及时通知医生采取相应措施。
7.保持正确体位，平卧或侧卧硬板床，每2h翻身1次，翻身时上下一致，不可扭曲。
8.加强心理护理，及时消除不良情绪，增强战胜疾病的信心。
三、出院指导
1.保持心情舒畅。
2.口服壮腰补肾中药，如六味地黄丸、金匮肾气丸、筋骨痛消丸等。
3.加强腰背肌的背伸锻炼，适当进行体育锻炼及向后慢走。
4.加强营养，进滋补肝肾饮食，以增强机体抵抗力。如动物的肝肾、桂圆、胡桃等。
5.注意保暖，防止风寒湿邪的侵袭。
6.2个月后来院复查。
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