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护士考试外科护理学知识:弥散性血管内凝血治疗
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-30
    1.抗凝疗法  对DIC病人早期进行抗凝治疗,常用药物:肝素、潘生丁、阿司匹林,其中肝素为首选,其作用是阻止凝血过程,使DIC过程减缓或停止,但必须早期应用。抗凝过程中在护理上注意:
    (1)抗凝治疗时,应用前、后测凝血时间,少于12分钟提示肝素用量不足,超过30分钟时表示肝素过量,一般维持凝血时间在20分钟左右。
    (2)注意过敏反应,轻者荨麻疹,重者哮喘,甚至过敏性休克。
    (3)出血,肝素过量引起。
    (4)肝素使用过量导致大出血时,可用等量鱼精蛋白拮抗。使用时注射不能太快,以免心肌抑制,引起血压下降,心动过缓。
    2.抗纤溶疗法  在DIC后期,因继发纤溶亢进而引起大出血,此时使用抗纤维蛋白溶解剂止血芳酸、6-氨基己酸等。
    3.预防  本病关键在于预防,预防中注意以下几点:
    (1)对严重创伤,全身细菌感染,大手术前后应加强护理,积极治疗这些严重疾病,使病人能顺利恢复,减少DIC发生。
    (2)一旦出现DIC,早期应用抗凝治疗,迅速纠正高凝状态。
    (3)及时观察病

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