作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-30
(一)病因 1.病菌的侵入。 2.侵入的门户 外科感染常由开放性损伤、手术、器械的应用引起。 3.机体抵抗力低下。 (二)常见病菌 1.金黄色葡萄球菌 革兰染色阳性,能产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶,多引起疖、痈等。脓液特点稠厚、黄色、无臭味。 2.化脓性链球菌A群(乙型或溶血性链球菌) 革兰染色阳性,能产生溶血素、透明质酸酶和链激酶等,易引起急性蜂窝织炎、淋巴管炎和败血症等。脓液特点稀薄、量大、淡红色。 3.大肠埃希菌(大肠杆菌) 革兰染色阴性,单纯大肠埃希菌感染脓液无臭味,但多与厌氧菌混合感染脓液稠厚、有臭味。易引起阑尾炎和腹膜炎等。 4.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 革兰染色阴性,常存在于肠道内。对大多数抗菌药不敏感,因此为继发感染的主要病菌,易引起烧伤创面感染和败血症。脓液特点为淡绿色,特殊的甜腥臭味。 5.脆弱拟杆菌 为革兰阴性的专性厌氧菌,普通培养无细菌生长,多存在于口腔与肠道内,常为阑尾炎穿孔所致的腹膜炎和胃肠道术后感染的致病菌,一般为混合感染,脓液恶臭。 6.变形杆菌 革兰染色阴性,存在于肠道和尿道内,为急性腹膜炎、尿路感染和烧伤创面感染的病菌之一,对常用的抗生素有耐药性。脓液具有一种特殊的恶臭。
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