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护士资格考试辅导:钾的平衡失调
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-20
    特点 病因 临床表现 治疗
    低钾血症 血钾3.5mmol/L以下 1 摄入不足
    2 排出过多
    3 体内转移
    4 碱中毒 1 肌肉软弱无力
    2 烦躁,淡漠或恍惚
    3 腹胀,恶心,呕吐
    4 心动过速,心率不齐,严重者心跳停搏在收缩期
    5 T波低平,倒置,S-T段降低,QT间期延长,如出现U波可以确诊 1 口服:安全,尽可能口服,枸橼酸钾。
    2 静脉补钾四原则:
    ⑴尿量大于30ml/h
    ⑵浓度小于0.3%
    禁止加小壶,禁止直接静脉推注
    ⑶成人点滴速度不超过60滴/分。
    ⑷每日补钾不超过6-8g。
    高钾血症 血钾5.5mmol/L以上 1 摄入过多
    2 排出减少
    3 体内转移
    4 酸中毒 1 肌肉软弱无力
    2 烦躁,淡漠或恍惚
    3 严重者呼吸困难
    4 心搏徐缓,心率紊乱,严重者心跳停搏在舒张期
    5 T波高尖,QRS宽大 1 禁止食用含钾高的食物如水果和牛奶等。
    2 禁止一切含钾药物。
    3 输入10%葡萄糖酸钙
    4 输入碳酸氢钠溶液

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