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护士资格考试辅导:消化性溃疡标准护理计划
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-23
    消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡。其病因尚未完全明了,可能与幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药、胃酸分泌过多、遗传、吸烟、应激和心理等多种因素有关。上腹痛为其主要症状,呈节律性、周期性发作,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛;常伴有腹胀、厌食、嗳气、返酸等症状;其并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。治疗以消除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症为原则。
    消化性溃疡病人常见的护理问题有:①知识缺乏;②疼痛;③潜在并发症——出血;④活动无耐力;⑤有体液不足的危险;⑥恐惧。
    知识缺乏
    【相关因素】
    新患疾病。
    缺乏指导。
    【主要表现】
    主动询问疾病的有关知识或寻找、借阅有关资料。
    因饮食不当再度出血。
    【护理目标】
    病人能遵循溃疡病饮食原则和生活健康指导。
    【护理目标】
    指导病人合理饮食:
    平时要定时进食,饮食以易消化、富营养、无刺激性食物为宜。
    饮食要规律,少食多餐,不可暴饮暴食,尤其是晚餐不宜过饱。
    避免过热、过冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及浓茶、咖啡等饮料。
    劝其戒烟、忌酒。
    对出血量少,又无剧烈呕吐者,可试进少量流质饮食。
    大出血时,应予禁食,禁食24-48h时后,如无继续出血,可改进流质。
    指导病人生活、工作要注意劳逸结合,避免精神过度紧张、工作劳累;保持乐观情绪,避免精神抑郁。
    作大便隐血试验时,嘱病人在化验前2-3d内禁食肉类和其他含血食物,以免影响检查结果。
    【重点评价】
    是事遵循溃疡病饮食原则。
    能否正确留取大便标本。

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