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护士资格考试辅导:神经系统疾病一般护理常规
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-22
    神经系统疾病一般护理常规:
    1.休息与卧位:一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病者应鼓励下床做轻微活动,意识障碍。呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位,头偏向一侧。
    2.饮食营养:给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
    轻度吞咽障碍者进半流质饮食,进食速度要慢以防止呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
    3.观察病情:密切观察意识。瞳孔。体温。脉搏。呼吸。血压。肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医师。
    4.危重病人:病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好,呈备用状态。
    5.安全护理:意识障碍。偏瘫症状。癫痫发作者加床挡防止坠床。对于视力障碍。瘫痪。认知障碍。年老者等应防止碰伤。烫伤。跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。
    6.排泄护理:尿潴留给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤,保持大便通畅。
    7.基础护理:室内定时通风换气,温度适宜。注意口腔。皮肤。会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手,定时洗澡剪指甲、洗脚、洗头、理发等。
    8.瘫痪护理:保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展。定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
    9.心理护理:鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医疗和护理。
    10.药物护理:正确按时指导病人服药。
    11.健康指导:向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效。预防复发的注意事项。

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