作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-4-22
一、静脉输血的目的及种类
（一）目的
1.补充血容量 用于失血失液引起的血容量减少或休克病人，以增加有效循环血量，提升血压，增加心排出量，促进循环。
2.纠正贫血 用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人，以增加血红蛋白含量，促进携氧功能。
3.供给血小板和各种凝血因子 有助于止血，用于凝血功能障碍的病人。
4.输入抗体、补体 增强机体免疫能力，用于严重感染的病人。
5.增加白蛋白 维持胶体渗透压，减轻组织液渗出和水肿，用于低蛋白血症病人。
6.排除有害物质 用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，以改善组织器官的缺氧状况。
（二）种类
1.全血 全血指采集的血液未经任何加工而全部于保存液中待用的血液。可分为：
（1）新鲜血：指在4℃的常用抗凝保养液中，保存一周内的血。它基本保留了血液的所有成分，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。适用于血液病病人。
（2）库存血：虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注时，可引起高血钾症和酸中毒。库存血在4℃的冰箱内可保存2～3周。适用于各种原因引起的大出血。
2.成分血 成分输血是根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯，根据病情需要输注有关的成分。
（1）血浆：全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，无凝集原。可分为以下几种：①新鲜血浆，含正常量的全部凝血因子，适用于凝血因子缺乏者；②保存血浆，用于血容量及血浆蛋白较低的病人；③冰冻血浆，－30℃保存，有效期1年，用时放在37℃温水中融化；④干燥血浆，冰冻血浆放在真空装置下加以干燥而成，保存期限为5年，用时可加适量等渗盐水或0.1%枸橼酸钠溶液溶解。
（2）红细胞：①浓集红细胞：新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人；②洗涤红细胞：红细胞经生理盐水洗涤数次后，再加入适量生理盐水，用于免疫性溶血性贫血病人；③红细胞悬液：提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成，适用于战地急救及中小手术者。
（3）白细胞浓缩悬液：新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，4℃保存，48小时内有效，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。
（4）血小板浓缩悬液：全血离心所得，22℃保存，24小时内有效，用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。
（5）各种凝血制剂：如凝血酶原复合物等，适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血疾病。
3.其他血液制品
（1）白蛋白液：从血浆提纯而得，能提高机体血浆蛋白和胶体渗透压，用于低蛋白血症病人。
（2）纤维蛋白原：适用于纤维蛋白缺乏症，弥散性血管内凝血（DIC）者。
（3）抗血友病球蛋白浓缩剂：适用于血友病病人。
习题：
库存血在4℃的环境内可保存
A.24h
B.48h
C.72h
D.1周
E2～3周
[答疑编号500696140109]
『正确答案』E
叶先生，26岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.白细胞浓缩悬液
C.血小板浓缩悬液
D.库存血
E.新鲜血
[答疑编号500696140110]
『正确答案』B
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