作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-4-26
1、降低自律性 抑制4相na+内流，降低浦氏纤维、心房肌和心室肌自律性。
2、减慢传导 抑制0相na+内流。
3、绝对延长erp 抑制3相k+外流，延长复极化过程。
4、阻断α受体，血管舒张，血压降低；抑制心肌收缩力。
5、抗胆碱作用，延长心房不应期。
[应用]
临床上用于各种心律失常如心房颤动，心房扑动及室上性心动过速等。
[不良反应]
1、金鸡钠反应：耳鸣，听力减退等。
2、奎尼丁晕厥或猝死：意识丧失、抽搐、呼吸抑制、室颤。 普鲁卡因胺（procainamide） 作用与奎尼丁相似而较弱。 临床主要用于室性心律失常，也可用于室上性心律失常。静注给药适用抢救危急病人。 不良反应较奎尼丁少。
利多卡因（lidocaine）
[作用] 促进k+外流和抑制na+内流。
1、降低自律性 选择性作用于浦氏纤维，促进4相k+外流和抑制na+内流。
2、相对延长erp 促进3相k+外流，缩短浦氏纤维的apd和erp，erp相对延长。
3、高浓度则抑制传导，使单向传导阻滞转为双向传导阻滞，消除折返激动。对因受损而部分除极的心肌组织，可消除单向传导阻滞和折返激动。
[应用]
1、室性心律失常，对室性早搏疗效好。
2、强心甙中毒引起的室性或室上性心律失常。
3、急性心肌梗塞引起的室性心律失常为首选药。 [本文共有 3 页，当前是第 2 页] <<上一页 下一页>>
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