作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-4-26
1. 有感染的危险 相关因素:与各种管道及手术创伤有关护理措施 (1)严格执行各项无菌操作技术,及时更换药料(2)监测体温每日4小时一次。 (3)严格与感染有关的早期征象。 (4)加强静脉通道及各种引流管的护理:0.1%新洁尔灭清洗尿道口2/日,更换引流袋1/日。 (5)按医嘱使用抗生素。 (6)在允许进食的条件下,鼓励病人进食营养丰富的饮食。 2.潜在并发症:出血 相关因素:与手术有关护理措施: (1)严密观察伤口引流管及尿管引流液的量、颜色、性质,并是否有大出血。 (2)监测脉博、呼吸、血压及神志等变化,急性出血需10分——15分钟测一次。 (3)绝对卧床休息,减少和消除外界不良刺激。 (4)维持静脉通道通畅。 (5)遵医嘱应用止血剂或输血。 (6)术后给予膀胱冲洗,减少出血及防止血凝块阻塞管道。
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