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2013年药士考点精讲:碘
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-4-30
    【适应证】2%碘酊用作完整皮肤消毒,可减少皮肤上大约80%菌群,并能杀灭铜绿假单孢菌,是对小伤口和擦伤的一线治疗药物。含碘制剂用于口腔科疾病见“口腔科用药”;复方碘溶液用于甲状腺疾病见“内分泌科用药”。
    【药理】
    (1)药效学:具强有力的消毒防腐作用。因其能氧化细菌细胞浆的活性基因,并与蛋白质的氨基结合,使其变性,能杀死细菌、真菌、病毒和阿米巴原虫。但因碘的组织穿透能力弱,只用于组织表面消毒。杀菌力与浓度成正比,对机体的腐蚀性与刺激性也与浓度成正比。
    (2)药动学:少量能经皮肤吸收,口服后迅即转成碘化物,以甲状腺球蛋白等形式贮存在甲状腺内,经弥散可通过胎盘。主要从尿排泄(85%~90%),少量从粪便、唾液、汗液和乳汁中排出。血透可清除碘。外用碘酊一般杀菌活性可维持在15分钟内。
    【不良反应】长期应用碘和碘化物可发生精神抑郁、神经过敏、失眠、阳痿和黏液性水肿。碘中毒或过敏的表现为头痛、唾液腺肿痛、结膜炎、喉头炎、气管炎、发热、乏力,可发生碘疹,呈轻度红斑、痤疮样疹、荨麻疹、化脓性或出血性疹。外用碘溶液可产生接触性皮炎。小儿和青年可发生痤疮加剧或甲状腺肿,吸入碘蒸气对黏膜有刺激。

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