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初级护师考点:口腔护理
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-4-5
    口腔护理
    一、评估
    口腔护理评估表(※)
    唇:
    滑润,质软,无裂口
    粘膜:
    湿润,完整
    牙龈:
    无出血及萎缩
    牙/义齿:
    无龋齿,义齿合适
    气味:
    无味或有味
    牙垢/牙石:
    无牙垢或有少许牙石
    舌:
    湿润,少量舌苔
    腭:
    湿润,无或有少量碎屑
    损伤:
    无
    唾液:
    中量,透明
    二、口腔的清洁卫生
    义齿的清洁护理(※)
    ?         义齿(denture)或假牙也会积聚一些食物碎屑、牙菌斑和牙石等,同样需要清洁护理
    ?         其刷牙方法与真牙的刷法相同
    特殊口腔护理(※)
    ?         对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者,护士应给予特殊口腔护理 ,一般每日2~3次。如病情需要,应酌情增加次数
    口腔护理常用溶液:
    (1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。                              口腔pH值为中性时适用。
    (2)0.02%呋喃西林溶液;清洁口腔,有广谱抗菌作用。                     口腔pH值为中性时适用。
    (3)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。     口腔pH值偏酸性时适用。
    (4)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。                   口腔pH值偏酸性时适用。
    (5)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。 口腔pH值偏碱性时适用。
    (6)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。                             口腔pH值偏碱性时适用。
    (7)0.08%甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染
    口腔护理注意事项:(※)
    1、  行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸
    2、  观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染
    3、  擦拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止因水分太多造成误吸,注意勿将棉球遗留在口腔内

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