四、治疗原则
采取综合措施，除吸氧、镇静外，应用速效强心苷制剂的同时应用快速强效利尿剂及血管扩张剂，积极祛除病因及诱因，并给予促进心肌代谢的药物。
1.卧床休息
2.强心甙的应用 地高辛最常用，还可选用毛花甙丙静注。
3.利尿剂合理应用 速尿间歇给药
4.其他药物
血管扩张剂 可减轻心脏的前、后负荷，如硝普钠等
五、护理措施
1.减轻心脏负担，增强心肌功能
①休息：半卧位，床头抬高15°-30°
②减轻心负荷：避免患儿用力，输液速度：＜5ml/kg/h
③密切观察患儿的生命体征及精神状态、肢体温度和尿量等，并记录；
④按医嘱用药，及时评估用药效果。
2.提高活动耐力
①加强日常生活护理，少食多餐；尽量避免激动和情绪紧张；
②吸氧，急性肺水肿患儿吸氧时可用20%-30％的乙醇湿化；
③根据心功能分级安排不同的休息，心功能Ⅱ级者应增加休息时间，但可起床在室内做轻微体力活动；Ⅲ级者应限制活动，增加卧床时间；Ⅳ级者应绝对卧床休息。随着心功能的恢复逐步增加活动量。
3.控制钠、水入量
4.预防强心甙中毒，注意：
①给药前：若静脉注射，配药时须用lml注射器准确抽取药液，再以葡萄糖液稀释，注射前数脉率或心率；
②给药时：注射速度要慢（不少于5分钟），密切观察患儿脉搏变化；不能与其他药液混合注射；
③给药后：用药后1一2小时要监测患儿心率和心律，并注意心力衰竭表现是否改善；
④用药期间：需补钾；暂停进食钙含量高的食物；密切观察患儿有无中毒表现，若发现应及时报告医生，并备好钾盐、阿托品、苯妥英钠、利多卡因等药物，按医嘱应用。
5.健康指导[本文共有 2 页，当前是第 2 页] <<上一页 下一页>>
