作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-18
一、小儿贫血的诊断标准 6个月以下婴儿按国内标准:新生儿Hb<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个<100g/L为贫血; 6个月以上按世界卫生组织标准:6个月~6岁Hb<110g/L;6~14岁Hb<120g/L为贫血。 二、小儿贫血的分类 1.程度分类 轻度 血红蛋白120~90g/L;红细胞数4~3×1012/L 中度 血红蛋白90~60g/L;红细胞数3~2 ×1012/L 重度 血红蛋白60~30g/L;红细胞数2~1×1012/L 极重度 血红蛋白<30g/L;红细胞数<1×1012/L 2.病因分类 (1)红细胞及血红蛋白生成不足: ①造血物质缺乏:是小儿贫血最常见的原因,主要由于摄人不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等; ②造血功能障碍:各种原因造成的骨髓抑制如放射线、药物等; ③其他:如感染性、癌性、肾脏病所致贫血等。 (2)红细胞破坏过多(溶血性贫血): ①红细胞内在异常:红细胞膜结构缺陷;红细胞酶缺乏;血红蛋白合成或结构异常。 ②红细胞外在因素:免疫因素、非免疫因素。 (3)红细胞丢失过多(失血性贫血): ①急性失血:如外伤大出血、内脏血管破裂出血等; ②慢性失血:如肠息肉、钩虫病、消化性溃疡出血等。 3.形态学分类 根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分类。
|