3.消化系统症状 常出现较早，如厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等。
（三）辅助检查
1.血象
红细胞减少较血红蛋白减少明显，红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显；白细胞计数减少，细胞体积大，核分叶过多（核右移）；血小板减少，并可见巨大血小板。
2.骨髓象 增生活跃，各期红细胞均出现巨幼变，胞核发育落后于胞浆；粒细胞系统也出现巨幼变，巨核细胞的核有过度分叶现象。
3.血清维生素B12和叶酸测定
（四）治疗原则
祛除病因、补充维生素B12和（或）叶酸是治疗的关键，一般以维生素B12治疗为主，若单用叶酸反而有加重症状的可能。有明显神经、精神症状的患儿可酌情使用镇静剂。
（五）护理措施
1.给予维生素B12和（或）叶酸
（1）添加富含维生素B12和叶酸的辅食；改善饮食结构，培养良好的饮食习惯，纠正偏食；增加患儿的食欲。
（2）按医嘱使用维生素B12和叶酸，同时口服维生素C，恢复期加服铁剂。单纯维生素B12缺乏时，不宜加用叶酸，以免加重神经系统症状。
2.适当安排休息和活动
3.防止患儿受伤
4.健康指导
（1）向家长进行营养、喂养和护理知识的宣传和指导。
（2）积极治疗影响维生素B12和（或）叶酸吸收、代谢障碍疾病。
（3）对智力和运动发育落后甚至出现倒退现象的患儿，多给予触摸、爱抚，耐心教育，同时进行相应的感觉统合训练，促进智能和体能的发育。[本文共有 2 页，当前是第 2 页] <<上一页 下一页>>
