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2013年临床执业医师基础综合模拟试题一附答案(95)
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-6-13
    第 71 题
    29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。
    下述何种处理是错误的(  )
    A.住院观察
    B.绝对卧床休息
    C.配血备用
    D.口服镇静剂
    E.肛诊检查
    正确答案:E,
    第 72 题
    男性,30岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常,胸片:心肺无异常,WBC:/L。
    对本患者的诊断,下列哪项检查价值大(  )
    A.胸片和CT检查
    B.纤维支气管镜检查
    C.常规肺通气功能检查
    D.乙酰甲胆碱激发试验
    E.血常规及嗜酸粒细胞检查
    正确答案:D,
    第 73 题
    女孩,8岁,浮肿、尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常
    该患儿最可能的诊断是(  )
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病
    正确答案:B,
    第 74 题
    男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状
    如病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是(  )
    A.理疗
    B.按摩
    C.牵引
    D.用药
    E.手术
    正确答案:E,
    第 75 题
    患儿6岁,跌倒时手掌着地。查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛
    患者最有可能的诊断是(  )
    A.伸直型肱骨髁上骨折
    B.桡骨小头半脱位
    C.肘关节脱位
    D.屈曲型肱骨髁上骨折
    E.尺骨鹰嘴骨折
    正确答案:A,
    第 76 题
    女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
    治疗该患者心律失常的首选方案为(  )
    A.控制心室率
    B.硝酸甘油
    C.利尿剂
    D.射频消融术
    E.抗凝治疗
    正确答案:A,
    第 77 题
    男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hbl63g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L
    治疗措施应是(  )
    A.快速输入高渗葡萄糖液
    B.静脉滴注升压药物
    C.静脉点滴5%碳酸氢钠
    D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液
    E.吸氧
    正确答案:D,
    第 78 题
    男性,62岁,发热5天,最高可达37.6℃,伴左脚拇趾疼痛。检查:血压110/70mmHg,左拇趾甲沟部红肿。血WBC /L,N 87%。
    经上述处理3天后,患者体温突然升高达40℃,呈稽留热,同时出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞/L。中性粒细胞为92%,此时患者可能合并有(  )
    A.败血症
    B.DIC
    C.破伤风感染
    D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)
    E.菌血症
    正确答案:A,
    第 79 题
    30岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查。平时月经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝
    应考虑以下哪种可能性(  )
    A.环脱落
    B.尾丝断裂
    C.尾丝卷入子宫内
    D.环异位
    E.上述可能都存在
    正确答案:E,
    第 80 题
    女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
    如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射(  )
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙
    正确答案:E,

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