(一)人工授精 ★★★ ①
人工授精是将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术,分丈夫精液人工授精和供精者人工授精。人工授精的主要步骤有:收集及处理精液;促进排卵或预测自然排卵规律;选择人工授精时间(最佳时间是排卵前后的3~4日)。输卵管梗阻和严重生殖器官畸形时禁忌人工授精。
(二)体外受精与胚胎移植 ★ ①
体外受精与胚胎移植即试管婴儿。最主要的适应证是输卵管堵塞性不孕。主要步骤有:促进和监测卵泡发育;取卵;体外授精;胚胎移植及移植后处理。
(三)配子输卵管内移植 ★ ①
(四)配子宫腔内移植 ★ ①
(五)并发症 ★ ③
1卵巢过度刺激综合征(OHSS)一种医源性并发症,患者血液呈浓缩状态,中、重度患者有大量腹水和体重增加,一旦妊娠,OHSS将趋于严重,病程延长。
2多胎妊娠。
3卵巢反应不足。
4自然流产。
5卵巢和乳腺肿瘤。
(六)护理措施 ★★★ ③
1遵医嘱采取治疗措施,用药过程中注意观察病情变化,中、重度OHSS住院病人每4小时测量生命体征,记录出入量,每日测量体重和腹围,注意识别继发于OHSS的严重并发症。
2多胎妊娠者教育其在早期进行选择性胚胎减灭术。
3健康教育采取预防措施,合理用药,避免多胎妊娠,充分补充黄体功能,移植前进行胚胎染色体分析,防止异常胚胎种植,预防相关疾病。